Un ospedale è riuscito a separare con successo due gemelle siamesi dopo un intervento chirurgico di 11 ore

I gemelli siamesi, in particolare quelli che sono uniti a livello dell’addome e condividono il fegato, sono un evento eccezionalmente raro. La probabilità che nascano è 1 su 200mila. Il dottor Jose Iglesias, direttore medico della chirurgia pediatrica del Cook Children’s Hospital, spiega che in genere ci sono solo tra i 5 e gli 8 casi all’anno in tutto il mondo in cui i gemelli siamesi sopravvivono e restano in vita dopo la nascita. Pertanto, la rarità di questi casi non può essere sopravvalutata.

La coppia ha scoperto di essere in attesa di due gemelle siamesi a 10 settimane.

Questa notizia inaspettata ha oscurato con un velo di incertezza, paura e numerose domande senza risposta l’entusiasmo iniziale della famiglia di accogliere due nuovi membri. La madre Arciniega ha espresso il suo stupore, affermando che non avrebbe mai potuto immaginare di avere due gemelli, per non parlare di due gemelle siamesi. Nei mesi successivi, la gravidanza è stata relativamente tranquilla e senza complicazioni, a parte le frequenti visite a specialisti in tutto lo stato.

I gemelli siamesi spesso affrontano sfide significative: molti non sopravvivono in utero o soccombono poco dopo la nascita a causa delle complessità associate agli organi condivisi e alla loro unione. Tuttavia, le scansioni hanno rivelato che JamieLynn e AmieLynn possiedono cuori e sacche cardiache individuali, aumentando così le loro possibilità di sopravvivenza e rendendole potenziali candidate a una futura separazione.

La nascita delle bambine

Il 3 ottobre 2022, a 34 settimane di gravidanza, JamieLynn e AmieLynn sono state partorite tramite parto cesareo presso il Texas Health Fort Worth alle 10:40. Per motivi di sicurezza, Arciniega è stata sottoposta a un’incisione verticale invece del tradizionale approccio orizzontale. Entrambe le bambine pesavano 2kg, con JamieLynn che misurava 42,9 cm di lunghezza e AmieLynn 41,9 cm.

Sebbene le bambine stessero benissimo nell’Unità di Terapia Intensiva Neonatale (UTIN), non crescevano allo stesso ritmo, in parte a causa del sangue condiviso. Il dottor Barber ha spiegato che una gemella stava essenzialmente “rubando la spesa” all’altra. Inoltre, AmieLynn stava iniziando a sviluppare la scoliosi.

L’alimentazione delle gemelle è diventata sempre più impegnativa a causa delle loro dimensioni, della mobilità e della vicinanza l’una all’altra. Sebbene i loro cuori siano separati, sono posizionati notevolmente vicini e continuano ad avvicinarsi man mano che le bambine crescono. Si è ritenuto appropriato attuare l’intervento di separazione raggiunti i 4 mesi di vita.

Tuttavia, la procedura comportava rischi e incertezze significative. Il fegato, essendo un organo altamente vascolare, presentava un potenziale rischio di sanguinamento durante la dissezione. Inoltre, c’era un notevole rischio di infezione, che è stato monitorato attentamente durante le settimane di conalescenza. I medici non erano sicuri di come il cuore delle bambine avrebbe risposto alla loro nuova posizione anatomica, dato che era la prima volta che si sdraiavano sulla schiena.

Alla fine, inizia la separazione.

All’interno della sala operatoria si è riunita un’équipe di medici professionisti, tra cui 3 anestesisti, 4 chirurghi pediatrici, 2 chirurghi plastici e numerosi altri esperti clinici. Si sono divisi in due squadre, ciascuna dedicata a una delle bambine. Le prime ore dell’intervento prevedevano il posizionamento di linee centrali per la somministrazione dell’anestesia e l’inserimento di tubi per la respirazione.

L’anestesia è stata poi somministrata in modo deliberato e meticoloso. I chirurghi hanno iniziato ad aprire la parete addominale e a sezionare la parte inferiore dello sterno e del fegato. Il tanto atteso aggiornamento è arrivato alle 15:00, portando la gioiosa notizia che JamieLynn e AmieLynn erano state separate con successo e giacevano sulla schiena. La stanza si è riempita di lacrime di sollievo e di applausi di lode da parte di familiari e amici, mentre il peso dell’ansia si dissipava.

Il processo di guarigione può essere definito come un viaggio graduale e paziente. Il giorno dell’intervento chirurgico di AmieLynn e JamieLynn è apparso evidente che il loro percorso verso il pieno recupero avrebbe comportato una riabilitazione completa. Ciò comporterà l’intervento di nutrizionisti, fisioterapisti, terapisti occupazionali, logopedisti e altri specialisti.

Pur mantenendo una visione ottimistica, i medici restano cautamente fiduciosi, aspettando con ansia il momento in cui saluteranno le bambine per intraprendere il loro primo viaggio verso casa dal Cook Children’s Hospital.

Sebbene i miracoli medici non avvengono tutti i giorni, sono comunque più frequenti di quanto si pensi. Per esempio, una donna ha dato alla luce quattro gemelli dopo un’operazione al cervello e un’altra donna senza ovaie ha dato alla luce due gemelli. In un altro caso straordinario, due gemelli sono nati dopo soli 126 giorni di permanenza nella pancia della madre.